【医保价格】肝癌、胃癌、肠癌靶向药清单/医保适应症/靶点/用法/价格

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【医保价格】肝癌、胃癌、肠癌靶向药清单/医保适应症/靶点/用法/价格

肝癌靶向药：

1.索拉非尼(Sorafenib)

2.仑伐替尼(Lenvatinib)

3.多纳非尼(Donafenib)

4.瑞戈非尼(Regorafenib)

5.卡博替尼(Cabozantinib)

6.阿帕替尼(Apatinib)

胃肠间质瘤靶向药：

‌7.伊马替尼(Imatinib)

‌8.舒尼替尼(Sunitinib)

4.瑞戈非尼(Regorafenib)

‌

结直肠癌靶向药：‌

‌4.瑞戈非尼(Regorafenib)

9.呋喹替尼(Fruquintinib)

胃癌靶向药：

6.阿帕替尼(Apatinib)

4.瑞戈非尼(Regorafenib)

9.呋喹替尼(Fruquintinib)

医保适应症与价格

1

‌‌索拉非尼:已纳入医保。

适应症：肝癌，肾癌，甲状腺癌

基因靶点：多靶点、多激酶抑制剂，阻断肿瘤血管生成，阻断 Raf/MEK/ERK 信号传到通路抑制肿瘤细胞增殖，从而发挥双重抑制、多靶点阻断的抗癌作用。

用法用量：每次400mg(2粒)，每天2次。

医保价格(自付比例20%-30%)：

原研药：索拉非尼Sorafenib(中国拜耳Bayer),0.2g*60片,2850元/盒(比价47.5元/片)，月用量120片；

国内仿制药(医保&集采)：

(1)索拉非尼Sorafenib(中国重庆药友),0.2g*30片,260元/盒(比价8.67元/片)，月用量120片；

(2)索拉非尼Sorafenib(中国江西山香),0.2g*60片,958.3元/盒(比价15.97元/片)，月用量120片；

医保适应症限：无

境外仿制药价格：

(1)索拉非尼Sorafenib(印度纳科NATCO),200mg*120片,1500元/盒(比价12.5元/片)，自费；

(2)索拉非尼Sorafenib(老挝卢修斯LUCIUS),200mg*120片,1200元/盒(比价10元/片)，自费；

经济性建议：推荐使用国内医保药。

2

‌‌仑伐替尼:已纳入医保。

适应症：肝癌，肾癌，甲状腺癌

基因靶点：多靶点激酶抑制剂,可作用于VEGFR-1,VEGFR-2,VEGFR-3,FGFR1,PDGFR,cKit,Ret等靶点。

用法用法：体重大于60kg，每天一次口服12mg；体重小于60kg，每天一次口服8mg。

医保价格(自付比例20%-30%)：

原研药：仑伐替尼Lenvatinib(中国卫材Eisai),4mg*30粒,3240元/盒(比价108元/粒)；

国内仿制药(医保&集采)：

(1)仑伐替尼Lenvatinib(中国先声药业),4mg*30粒,96元/盒(比价3.2元/粒)；

(2)仑伐替尼Lenvatinib(中国江苏奥赛康),4mg*30粒,256元/盒(比价8.53元/粒)；

(3)仑伐替尼Lenvatinib(中国江西山香),4mg*60粒,551.69元/盒(比价9.19元/粒)；

(4)仑伐替尼Lenvatinib(中国齐鲁制药),4mg*30粒,384元/盒(比价12.8元/粒)；

(5)仑伐替尼Lenvatinib(中国成都倍特),4mg*30粒,688元/盒(比价22.93元/粒)；

(6)仑伐替尼Lenvatinib(中国正大天晴),4mg*30粒,789元/盒(比价26.3元/粒)；

(7)仑伐替尼Lenvatinib(中国石药集团),4mg*30粒,834.6元/盒(比价27.82元/粒)；

医保适应症限：无

境外仿制药价格：

(1)仑伐替尼Lenvatinib(老挝卢修斯LUCIUS),4mg*30粒,550元/盒(比价18.33元/粒)；

(2)仑伐替尼Lenvatinib(老挝卢修斯LUCIUS),10mg*30粒,1000元/盒(比价33.33元/粒)；

(3)仑伐替尼Lenvatinib(印度纳科NATCO),4mg*30粒,800元/盒(比价26.67元/粒)；

(4)仑伐替尼Lenvatinib(印度纳科NATCO),10mg*30粒,1200元/盒(比价40元/粒)；

经济性建议：推荐使用国内医保药。

3

‌‌多纳非尼:已纳入医保。

适应症：肝癌

用法用量：每次 0.2 g，每日两次，空腹口服。

医保价格(自付比例20%-30%)：

多纳非尼Donafenib(中国泽璟制药),0.1*40片,2650元/盒(比价66.25元/片)；

医保适应症限：

1.既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者；

2.进展性、 局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

3.谈判药品协议期：2024年1月1日至2025年12月31日

境外仿制药价格：中国原研药，无仿制药；

经济性建议：推荐使用医保药。

4

‌‌瑞戈非尼：已纳入医保。

适应症：肝癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤。

作用靶点：多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤血管生成（VEGFR1, -2, -3, TIE2）、肿瘤增殖（KIT, RET, RAF-1, BRAF）、肿瘤转移（VEGFR3, PDGFR, FGFR）以及肿瘤免疫（CSF1R）的多种蛋白激酶。

用法用量：每次160mg(4片)，一天1次，在每一疗程(28日为一疗程）前21日口服。 

医保价格(自付比例20%-30%)：

原研药：瑞戈非尼Regorafenib(中国拜耳Bayer),40mg*28片,4829.44元/盒(比价172.48元/片)；

国内仿制药(医保&集采)：

(1)瑞戈非尼Regorafenib(中国上海创诺制药),40mg*28片,118元/盒(比价4.21元/片)；

(2)瑞戈非尼Regorafenib(中国正大天晴),40mg*28片,121.52元/盒(比价4.34元/片)；

(3)瑞戈非尼Regorafenib(中国扬子江药业),40mg*28片,2380元/盒(比价85元/)；

(4)瑞戈非尼Regorafenib(中国扬子江药业),40mg*28片,159.9元/盒(比价5.71元/片)；

(5)瑞戈非尼Regorafenib(中国湖南明瑞制药),40mg*28片,3358元/盒(比价119.93元/)；

(6)瑞戈非尼Regorafenib(中国湖南科伦制药),40mg*28片,159.9元/盒(比价5.71元/片)；

(7)瑞戈非尼Regorafenib(中国齐鲁制药),40mg*28片,159.9元/盒(比价5.71元/片)；

(8)瑞戈非尼Regorafenib(中国江西科睿药业),40mg*28片,3360元/盒(比价120元/)；

(9)瑞戈非尼Regorafenib(中国江西科睿药业),40mg*28片,159.9元/盒(比价5.71元/片)；

医保适应症限：

1.肝细胞癌二线治疗；

2.转移性结直肠癌三线治疗；

3.胃肠道间质瘤三线治疗。

境外仿制药价格：

瑞戈非尼Regorafenib(老挝卢修斯LUCIUS),40mg*28片,1200元/盒(比价42.86元/片)；

经济性建议：推荐使用国内医保药。

5

‌‌卡博替尼:中国暂未上市。

适应症：肝癌，非小细胞肺癌，甲状腺癌，肾癌，前列腺癌。

基因靶点：VEGFR2,MET,RET（多靶点广谱抗癌药）

用法用量：

(1)肺癌：一次80mg-140mg，一天一次。

(2)甲状腺髓样癌：每次140mg，每日一次，轻度及中度肝损伤患者起始剂量为80mg.

(3)肾癌、肝癌：每次60mg，每日一次.

(4)骨转移：每次40mg，每日一次。

(5)根据不良反应而调整剂量,服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食.

原研药价格：

(1)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),20mg*30粒,17800元/盒(比价593元/粒)；

(2)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),40mg*30粒,18800元/盒(比价627元/粒)；(3)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),60mg*30粒,21082元/盒(比价703元/粒)；

仿制药价格：

(1)卡博替尼Cabozantinib(老挝卢修斯LUCIUS),20mg*90粒,1200元/盒(比价13元/粒)；

(2)卡博替尼Cabozantinib(印度纳科NATCO),20mg*30粒,950元/盒(比价32元/粒)；

(3)卡博替尼Cabozantinib(印度纳科NATCO),60mg*30粒,1900元/盒(比价63元/粒)；

(4)卡博替尼Cabozantinib(孟加拉珠峰Everest),80mg*30粒,4000元/盒(比价133元/粒)；

经济性建议：优先推荐使用仿制药。

6

‌‌阿帕替尼：已纳入医保。

适应症：肝癌、胃癌

用法用量：每次750mg,每天一次。

医保价格(自付比例20%-40%)：

(1)阿帕替尼Apatinib(中国江苏恒瑞),250mg*10片,1046.8元/盒(比价104.68元/片)；

(2)阿帕替尼Apatinib(中国江苏恒瑞),250mg*30片,3140.4元/盒(比价104.68元/片)；

(3)阿帕替尼Apatinib(中国江苏恒瑞),375mg*10片,1427.8元/盒(比价142.78元/片)；

(4)阿帕替尼Apatinib(中国江苏恒瑞),425mg*14片,2199.96元/盒(比价157.14元/片)；

医保适应症限：

1.既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者；

2.既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者；

3.不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗。

4.谈判药品协议期：2024年1月1日至2025年12月31日。

仿制药价格：中国原研药，无仿制药；

经济性建议：推荐使用医保药。

7

‌‌伊马替尼：已纳入医保。

适应症：胃肠道间质瘤（GIST），慢性粒细胞白血病（CML），急性淋巴细胞白血病（ALL），费城染色体阳性（Ph +），系统性肥大细胞增多症和骨髓增生异常综合征。

作用靶点：第一代酪氨酸激酶抑制剂，选择性Kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂，ABL受体、C-Kit受体和血小板衍生生长因子(PDGF)受体。

用法用量：每次400mg(4粒)，每天1次。

原研药：国家集采未中标。

伊马替尼Imatinib(中国诺华Novartis),100mg*60片,7182元/盒(比价119.7元/片)，月用量120片14364元。

国产仿制药：国家集采均中标，纳入医保。

(1)伊马替尼Imatinib(中国石药集团),100mg*60片,180元/盒(比价3元/片)；

(2)伊马替尼Imatinib(中国正大天晴),100mg*60粒,418元/盒(比价6.97元/粒)；

(3)伊马替尼Imatinib(中国江苏豪森),100mg*60片,580元/盒(比价9.67元/片)；

医保适应症限：无限制。

境外仿制药价格：

伊马替尼Imatinib(印度纳科NATCO),100mg*120片,550元/盒(比价4.58元/片)，月自付550元。

经济性建议：推荐使用仿制药。

8

‌‌舒尼替尼：已纳入医保。

适应症：胃肠道间质瘤，肾癌，胰腺神经内分泌肿瘤

作用靶点：小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂

用法用量：一次50mg，一天一次，服药4周，停药2周(4/2给药方案)。根据个体安全性和耐受性中断给药和/或以12.5mg增量或减量调整剂量。

医保价格(自付比例20%-30%)：

原研药(集采未中标)：舒尼替尼Sunitinib(中国辉瑞Pfizer),12.5mg*28粒,14230.16元/盒(比价508.22元/粒)；

国内仿制药(医保&集采)：

(1)舒尼替尼Sunitinib(中国齐鲁制药),12.5mg*28粒,246.4元/盒(比价8.8元/粒)；

(2)舒尼替尼Sunitinib(中国正大天晴),12.5mg*28粒,340元/盒(比价12.14元/粒)；

(3)舒尼替尼Sunitinib(中国江苏豪森),12.5mg*14粒,228.84元/盒(比价16.35元/粒)；

(4)舒尼替尼Sunitinib(中国石药集团),12.5mg*28粒,508.22元/盒(比价18.15元/粒)；

医保适应症限：无限制。

境外仿制药价格(自费)：

(1)舒尼替尼Sunitinib(老挝卢修斯LUCIUS),12.5mg*28粒,450元/盒(比价16.07元/粒)；

(2)舒尼替尼Sunitinib(老挝卢修斯LUCIUS),25mg*28粒,600元/盒(比价21.43元/粒)；

(3)舒尼替尼Sunitinib(老挝卢修斯LUCIUS),50mg*28粒,950元/盒(比价33.92元/粒)；

经济性建议：推荐使用国内医保药。

9

‌‌呋喹替尼：已纳入医保。

适应症：适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过货不适合接受抗血管内皮生长因子(VEGF)的治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。

作用靶点：VEGFR激酶家族（VEGFR1、2和3）。

用法用量：推荐剂量和服用方法： 每次5mg（1粒，每粒含5mg呋喹替尼），每日1次：连续服药3周，随后停药一周（每4周为一个治疗周期）。治疗时间：持续按治疗周期服药，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。根据不良反应调整 剂量。

医保价格(自付比例20%-40%)：

(1)呋喹替尼Fruquintinib(中国上海和黄),1mg*21粒,1984.5元/盒(比价94.5元/粒)；

(2)呋喹替尼Fruquintinib(中国上海和黄),5mg*7粒,2646元/盒(比价378元/粒)；

医保适应症限：

转移性结直肠癌患者的三线治疗。谈判药品协议期：2024年1月1日至2025年12月31日。

境外仿制药价格：中国原研药，没有仿制药。

经济性建议：推荐使用医保药。