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Emicizumab 预防在患有严重血友病 A 的婴儿中显示出疗效

发布日期:2024-05-09 16:54:22   浏览量:35

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根据发表在《血液》杂志上的 3b 期 HAVEN 7 试验的主要结果,每 2 周接受一次 emicizumab 治疗的严重血友病 A (HA) 婴儿出血率低,52 周内无颅内出血。

这项多中心、开放标签试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT04431726)治疗了 55 名 12 个月或以下的婴儿,每 2 周服用 3 mg/kg 的 emicizumab,持续 52 周;目前正在进行为期7年的随访。主要疗效终点包括年化出血率(ABR),以及所有治疗、自发性和治疗的创伤性关节出血。安全终点包括所有不良事件(AE)、血栓栓塞事件、血栓性微血管病和免疫原性。

在基线时,知情同意的中位年龄为 4.0 个月(范围为 9 天至 11 个月 30 天),45.5% 的患者年龄小于 3 个月。中位体重为7.1公斤。有 65.5% 的患者在首次服用 emicizumab 之前至少有 1 次出血,其中 32.5% 为自发性出血,24.7% 为创伤性出血,42.9% 为程序性/手术性出血。

所有出血的总体基于模型的 ABR 为 2.0,其中治疗出血的 ABR 为 0.4,治疗的自发性出血为 0,治疗的关节出血为 0。

有 16.4% 的患者没有经历过治疗或未经治疗的出血,54.5% 的患者没有经历过治疗的出血。所有患者均未出现治疗过的自发性出血,94.5%的患者未出现治疗过的关节出血。

对 HAVEN 7 的初步分析表明,在目前批准的剂量下,emicizumab 对没有因子 VIII 抑制剂的严重 HA 婴儿有效且耐受性良好。

最常见的出血类型是创伤性出血,占出血的89.9%。8.7%的出血是自发性的,3.4%是程序性/手术性的。所有治疗的出血都是创伤性的。

16.4% 的患者发生治疗相关 AE,其中 29.1% 为严重。全身超敏反应/过敏性/过敏样反应1例。没有关于抗emicizumab抗体的报道,2例患者出现了因子VIII抑制剂。

研究人员在报告中总结说:“对HAVEN 7的初步分析表明,在目前批准的剂量下,emicizumab在患有严重HA的婴儿中是有效的,并且耐受性良好,没有因子VIII抑制剂。



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