血清白蛋白水平可预测接受芦可替尼治疗的骨髓纤维化患者的生存期

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根据发表在《JCO Precision Oncology》上的研究，血清白蛋白可能作为接受芦可替尼治疗的骨髓纤维化患者临床结果的动态替代标志物。然而，这种替代措施的效用可能因给定患者的治疗状态而异。

先前的工作已将 JAK 抑制剂 ruxolitinib 确立为骨髓纤维化患者的标准治疗。然而，尽管这种治疗可能有助于减少脾脏大小和症状负担，但尚不清楚它是否能提高总生存期（OS）。

新模型，如RR6模型，旨在为OS提供预后替代指标，尽管这些模型是否能有效地将高危疾病与对治疗无反应的病例区分开来尚不清楚。在这项研究中，研究人员旨在评估血清白蛋白（与治疗的抗炎反应有关）是否是骨髓纤维化患者OS的有效替代标志物。

总体而言，纳入了来自396名患者的数据。在队列中，在可评估的患者中，91 例接受了芦可替尼治疗，而 305 例未接受过治疗，58% 的患者为男性，72% 的患者为原发性骨髓纤维化。

分析表明，所有患者的血清白蛋白水平经常下降，但在接受芦可替尼治疗的患者中不太明显。与此相关的是，基线时血清白蛋白水平高的患者的中位OS期（53.5个月）与低水平的患者（29.8个月;比值比，1.95;P <.001）。

血清白蛋白水平与OS之间的联系与动态国际预后评分系统中的变量无关，但仅限于未接受过芦可替尼的患者。

此外，在接受芦可替尼治疗的患者中，血清白蛋白水平的变化预测了OS。在水平稳定或升高的患者中，中位OS为82.7个月，而降低的患者为64.1个月（P=.04）。

作者在他们的报告中写道：“未来将血清白蛋白与其他炎症标志物结合到炎症指数中并评估其与其他JAK抑制剂和组合的相关性的努力正在进行中。

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