孟加拉氘可来昔替尼作用机制是什么？多少钱一盒？怎么服用？不良反应是什么？

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孟加拉氘可来昔替尼作用机制是什么？多少钱一盒？怎么服用？不良反应是什么？

氘可来昔替尼由百时美施贵宝（BMS）研发，于2023年9月获美国FDA批准上市，商品名为“Sotyktu”。它是首个通过靶向TYK2蛋白发挥作用的口服小分子药物，主要用于治疗中重度斑块状银屑病。与传统JAK抑制剂（如托法替尼、巴瑞替尼）不同，氘可来昔替尼通过“变构抑制”而非竞争性结合的方式抑制TYK2活性，具有更高的选择性，从而在疗效和安全性上展现出独特优势。

 作用机制：

 TYK2是干扰素（IFN）、白细胞介素（IL）-12/23、IL-23等细胞因子信号通路的核心传导分子。在自身免疫疾病中，这些细胞因子过度激活，导致Th1/Th17细胞异常分化，引发皮肤、关节等组织的慢性炎症。

 氘可来昔替尼的作用路径如下：

 1. 靶向TYK2调节结构域：药物与TYK2的假激酶结构域（PKD）结合，诱导其构象改变，使其无法与IL-12/23、IFN等受体下游的信号分子（如STAT蛋白）结合。

 2. 阻断炎症级联反应：抑制IFN-γ、IL-17、IL-22等促炎细胞因子的产生，减少角质形成细胞过度增殖和炎症细胞浸润（如斑块状银屑病的典型病理特征）。

 3. 高选择性优势：对TYK2的抑制活性是JAK1的40倍以上，避免了JAK抑制剂常见的血液毒性（如贫血、淋巴细胞减少）和感染风险。

 适应症

获批适应症：中重度斑块状银屑病

 氘可来昔替尼是首个针对TYK2通路的口服药物，适用于适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。

推荐剂量

每次6mg也就是一粒，每日一次，随餐或不随餐。不要压碎、切割或咀嚼药片

价格

（一）原研药价格

  美国市场：每盒（6mg*30片）标价约7000美元，年治疗费用超过8.4万美元，属于高价创新药范畴。

 中国市场：截至2025年，氘可来昔替尼已在中国获批上市，定价约1.5万-1.8万元/月（6mg规格）

 （二）仿制药

  孟加拉仿制药：如珠峰制药、耀品国际等企业已推出氘可来昔替尼仿制药，6mg*30片价格约四五百元，为经济条件有限的患者提供了性价比更高的选择（需注意通过正规渠道购买，确保药品质量）。

 氘可来昔替尼的上市标志着TYK2靶向治疗时代的开启，其优势在于：

 1. 口服便利性：无需注射，提高患者依从性，尤其适合需长期治疗的慢性病患者。

 2. 精准安全性：选择性抑制TYK2，避免“脱靶效应”，为长期用药提供保障。

 3. 广谱适用性：覆盖多个免疫疾病领域，未来可能成为继JAK抑制剂、生物制剂后的又一核心治疗选择。