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莫博替尼 (Mobocertinib)
·原研厂家:
莫博替尼由武田制药 (Takeda Pharmaceuticals) 开发。
·上市时间:
莫博替尼于2021年9月获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的加速批准,用于治疗EGFR外显子20插入突变的转移性NSCLC成人患者
莫博替尼 (Mobocertinib) 的适应症
莫博替尼 (Mobocertinib) 是一种口服酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),专门设计用于治疗具有EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌 (NSCLC)。其主要适应症包括:
EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌 (NSCLC):
·莫博替尼被批准用于治疗患有EGFR外显子20插入突变的转移性NSCLC成人患者,尤其是那些经过既往系统治疗后疾病进展的患者。
·这种特定的EGFR突变类型往往对第一代和第二代EGFR抑制剂(如厄洛替尼、吉非替尼)耐药,因此莫博替尼提供了一个专门针对这一突变类型的新选择。
推荐剂量:
莫博替尼的推荐剂量为160毫克,每天口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
安全与疗效
Mobocertinib是美国批准的首个针对EGFR Exon20插入突变的口服疗法。美国FDA的批准是基于在1/2期临床试验中曾接受过含铂化疗治疗的患者群体。
在2021年ASCO年会上公布的数据显示,根据独立数据监控中心的评估,接受Mobocertinib(160mg)每日1次治疗患者的客观缓解率为28%(研究者评估为35%),中位缓解持续时间(mDoR)为17.5个月,中位无进展生存期(mPFS)为7.3个月,疾病控制率为78%。
不良反应
最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。
最常见的(≥2%)3或4级实验室异常是淋巴细胞减少,淋巴细胞增加淀粉酶、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少。
莫博替尼在治疗转移性非小细胞肺癌,特别是EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌中,表现出了显著的功效。它不仅为这部分患者提供了一种有效的治疗选择,也为肺癌治疗的个体化治疗开辟了新的方向。未来,随着对肺癌疾病机制的深入研究以及新药的不断研发,肺癌治疗的前景将变得更加乐观。
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