释贝灵/普乐沙福(MOZOBIL)治疗多发性骨髓瘤中的应用效果

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　　普乐沙福是一种小分子趋化因数受体CXCR4的阻断剂，能够阻断CXCR4与其同源配体基质细胞衍生因数-1α（SDF-1α）的结合。CXCR4和SDF-1α在造血干细胞（HSCs）的移植和返回骨髓腔中起着重要作用，通过阻断这一相互作用，普乐沙福能够促使造血干细胞从骨髓中“动员”并释放到外周血液中。这一机制为收集造血干细胞并进行自体移植提供了便利，特别是在造血干细胞采集困难的患者中表现出色。

　　临床试验结果

　　多项临床试验已经证实了普乐沙福在治疗多发性骨髓瘤中的有效性。例如，在涉及302例成人多发性骨髓瘤患者的国际性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验中，普乐沙福联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）进行造血干细胞动员，显著提高了干细胞采集的成功率。试验结果显示，71.6%的患者在2个单采日内达到了≥6×10^6/kg CD34+细胞的目标数量，这一比例显著高于安慰剂组（34.4%）。同时，普乐沙福组在4个单采日内达到最优目标和最低目标的患者比例也显著高于安慰剂组，且显著缩短了优质动员采集的天数。

　　普乐沙福在治疗多发性骨髓瘤中的应用效果

　　普乐沙福在治疗多发性骨髓瘤中的应用效果主要体现在以下几个方面：

　　提高干细胞采集成功率：对于造血干细胞采集困难的患者，普乐沙福能够显著提高干细胞采集的成功率，使得更多的患者能够顺利完成自体移植。

　　缩短动员时间：相比安慰剂组，普乐沙福能够显著缩短优质动员采集的天数，从而减轻患者的治疗负担和经济压力。

　　良好的耐受性：普乐沙福联用G-CSF的不良事件发生率与安慰剂相似，且大多数不良事件为轻中度，如恶心、腹泻和注射部位红疹等，这为患者提供了更好的治疗体验。

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