塔拉妥单抗(TARLATAMAB/IMDELLTRA)治疗SCLC患者的疗效

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　　塔拉妥单抗（TARLATAMAB，商品名IMDELLTRA）是由安进公司研发的一种创新型双特异性抗体药物，主要靶向δ样配体3（DLL3）和CD3。DLL3在约85%的小细胞肺癌细胞中高表达，而在正常组织中表达很少，使其成为治疗SCLC的重要靶点。塔拉妥单抗通过同时结合DLL3和T细胞表面的CD3分子，激活T细胞以杀伤肿瘤细胞，从而实现精准治疗。

　　显著的疗效

　　塔拉妥单抗在临床试验中表现出令人鼓舞的疗效。DeLLphi-301试验纳入了222名至少接受过2线治疗的SCLC患者，结果显示，10mg组的中位无进展生存期（PFS）为4.9个月，客观缓解率（ORR）达到40%，而100mg组的数据并未优于10mg组。此外，DeLLphi-300试验的延长随访结果显示，在完全入组的患者中，总体ORR为25%，中位缓解持续时间为11.2个月，中位总生存时间达到17.5个月。特别是在每两周接受10毫克塔拉妥单抗的亚组中，治疗应答率高达35.3%，中位总生存时间更是延长至20.3个月，这一数据远超SCLC患者的预期中位生存期。

　　塔拉妥单抗的疗效不仅体现在整体生存期的延长上，还体现在对中枢神经系统（CNS）病灶的控制上。在基线CNS病灶大于1厘米的患者中，62.5%的脑病灶缩小超过30%，显示出该药物在脑转移患者中的良好疗效。这一发现对于SCLC患者而言尤为重要，因为脑转移是SCLC患者常见的并发症，且治疗难度较大。

　　良好的安全性

　　在疗效显著的同时，塔拉妥单抗还表现出了良好的安全性。临床试验中，患者常见的不良反应包括发热、寒颤、乏力等全身副作用，以及皮疹、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道副作用。这些副作用多为轻至中度，且多数发生在第一次治疗后，表明该药物具有良好的耐受性。此外，塔拉妥单抗在临床试验中未发现新的安全性信号，为患者提供了更为安全的治疗选择。

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