卡帕塞替尼(TRUQAP/CAPIVASERTIB) 为乳腺癌治疗带来了新的希望？

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乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发生和发展涉及多种复杂的生物学过程。近年来，随着对乳腺癌分子机制的深入研究，针对特定信号通路的靶向治疗药物逐渐崭露头角。其中，卡帕塞替尼（Truqap/Capivasertib）作为一种针对磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号转导通路（PAM信号通路）的强效选择性抑制剂，为乳腺癌治疗带来了新的希望。

卡帕塞替尼

　　PAM信号通路在乳腺癌的发生和发展中发挥着重要作用，能够调控肿瘤细胞的生长、增殖、存活和血管生成等过程。当PAM信号通路过度激活时，会导致乳腺癌细胞对内分泌治疗、化疗和靶向治疗产生耐药性，从而影响治疗效果和患者的预后。因此，针对PAM信号通路的抑制剂研究成为乳腺癌治疗领域的研究热点。

　　卡帕塞替尼作为一种针对AKT全部亚型（AKT1/2/3）的强效选择性抑制剂，通过阻断PAM信号通路的活化，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。在关键III期CAPItello-291研究中，氟维司群联合卡帕塞替尼治疗激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性、局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者，取得了显著的临床效果。这些患者患有一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN突变，在转移性疾病中接受至少一种基于内分泌的方案治疗后进展，或在完成辅助治疗后12个月内复发。研究结果表明，氟维司群联合卡帕塞替尼能够显著改善这些患者的中位无进展生存期（PFS），为乳腺癌治疗提供了新的选择。

　　卡帕塞替尼作为一种药物，也存在一定的不良反应。在使用过程中，患者可能会出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲减退等。此外，卡帕塞替尼还可能引起神经毒性反应，包括周围神经病变、感觉异常、头晕和头痛等。因此，在使用卡帕塞替尼时，患者需要密切关注自己的身体状况，及时向医生反馈不适情况，以便进行合适的处理和调整。

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