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富马酸丙酚替诺福韦(Tenofovir alafenamide,简称TAF,商品名Vemlidy)是一种新型的口服抗逆转录病毒药物,主要用于治疗成人和青少年的慢性乙型肝炎(HBV)感染。TAF是富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)的前药,经过体内代谢后转化为活性代谢物,具有更高的抗病毒活性和更低的副作用风险。
TAF的作用机制是通过抑制乙肝病毒的逆转录酶,阻断病毒复制过程。由于其高效的抗病毒活性和较低的副作用,TAF成为了慢性乙型肝炎患者的重要治疗选择。特别是对于那些对TDF有肾脏或骨骼副作用担忧的患者,TAF提供了一种更安全的治疗选项。TAF作为替诺福韦的升级版,对于肾脏和骨骼的安全性大大提高,即使有轻度、中度和重度肾脏损伤的患者一般也不需要调整剂量,但是终末期肾脏病患者不能使用TAF。TAF在治疗慢乙肝安全性,有效性,降低肝癌风险方面,不比一代替诺福韦TDF差,但是肾损害和骨代谢方面影响却比一代TDF小了很多,也就是安全性大大提高了。在降低肝癌和副作用风险上,TAF会优于TDF。并且还是一如既往保持零耐药的优点。
在临床试验中,TAF显示出了与TDF相似的抗病毒效果,但在肾脏和骨骼安全性方面表现出了明显的优势。TAF的推荐剂量为每日一次,25毫克。尽管TAF的副作用较少,但仍需在医师的指导下使用,并定期监测肝功能、肾功能和骨密度等指标。
值得注意的是,TAF并不能治愈乙型肝炎,但可以有效控制病毒复制,延缓疾病进展,并减少肝脏并发症的风险。对于符合适应症的慢性乙型肝炎患者,TAF是一个值得考虑的治疗选择。
据悉,TAF/富马酸丙酚替诺福韦(VEMLIDY)的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。
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