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膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其发病率逐年上升。尽管手术、化疗等传统治疗方法在一定程度上能够控制病情,但仍然存在复发、转移等问题,且患者生活质量受到严重影响。因此,寻找更为有效的治疗方法成为医学界亟待解决的问题。厄达替尼是一种有口服活性的FGFR家族抑制剂,可阻断FGFR-TKI诱导的肿瘤细胞凋亡过程,从而抑制肿瘤生长。目前已有研究证实,厄达替尼是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)的成年患者。
厄达替尼
厄达替尼(BALVERSA)是一种口服的、高选择性的FGFR抑制剂,针对FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4具有抑制作用。该药物的研发背景源于对FGFR信号通路在癌症发生、发展中的重要作用的认识。在膀胱癌中,FGFR的异常激活与肿瘤的生长、转移等密切相关。因此,通过抑制FGFR信号通路,厄达替尼有望实现对膀胱癌的有效治疗。
厄达替尼Balversa的活性药物成分为Erdafitinib,是一种口服FGFR激酶抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族,可以被多种类型肿瘤中的基因突变所激活,这些突变可能导致肿瘤细胞生长和生存率的增加。美国食品和药物管理局(FDA)加速批准厄达替尼用于治疗易感FGFR3或FGFR2基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,这些患者在含铂化疗期间或化疗后出现疾病进展,包括在新辅助或辅助含铂化疗后12个月内。这项监管决定得到了BLC2001试验(NCT02365597)2期研究队列研究结果的支持,研究结果表明,接受厄达替尼治疗的患者(n=87)的ORR为32.2%(95%CI,22.4%-42.0%),其中2.3%为CR,中位DOR为5.4个月(95%CI,4.2-6.9)。
多项临床研究显示,厄达替尼在膀胱癌治疗中表现出显著的疗效。在一项针对晚期膀胱癌患者的临床试验中,厄达替尼显著延长了患者的无进展生存期,且不良反应相对较小。此外,厄达替尼在与其他药物的联合治疗中也展现出了良好的协同作用,为膀胱癌的综合治疗提供了新的思路。OncLive报告了一项II期BLC2001试验(NCT02365597)的长期数据,主要评估了FGFR抑制剂厄达替尼二线治疗具有FGFR改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者的临床疗效和安全性。试验结果显示,中位随访时间为24.0个月,中位治疗时间为5.4个月,使用厄达替尼方案治疗的患者客观缓解率(ORR)达到了40%。这些发现被证明与试验初步分析时报告的ORR一致。在40例有反应的患者中,36%的患者获得部分缓解(PR),4%的患者获得完全缓解(CR)。
厄达替尼
厄达替尼对多种FGFR突变实体瘤都有良好的抗癌活性,为这些难治性肿瘤患者提供更有希望的治疗选择。综上所述,厄达替尼作为一种创新药物,在膀胱癌治疗中展现出了显著的疗效和潜力。
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