塞利尼索/希维奥(SELINEXOR)针对多发性骨髓瘤患者的有效率高？

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塞利尼索是一种口服型选择性核输出抑制剂，可用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。它的作用机制是通过抑制XPO1蛋白，阻断肿瘤抑制蛋白和致癌蛋白的出核转运，从而诱导肿瘤细胞凋亡。

塞利尼索

　　多发性骨髓瘤患者面对着诊断不足、难以治愈，复发后缺乏有效治疗方式的临床困境。弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种高侵袭性的恶性肿瘤，发病率约占淋巴瘤的50%~60%，近半数患者经一线治疗后无法治愈，60%的难治复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者治疗选择有限。

　　基于一项名为STORM的Ⅱb期临床试验的结果，该试验招募了122名至少接受过四种治疗方案的RRMM患者，其中包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、CD38单克隆抗体和化疗药物。结果显示，塞利尼索联合地塞米松的总有效率为25.4%，中位无进展生存期为3.7个月，中位总生存期为8.6个月。美国FDA再次批准了塞利尼索作为单药治疗难治复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤（RRDLBCL）患者。这是基于一项名为SADAL的Ⅱ期临床试验的结果，该试验招募了134名至少接受过两种治疗方案的RRDLBCL患者，其中包括CD20单克隆抗体和蒽环类药物。结果显示，塞利尼索的总有效率为28.3%，中位无进展生存期为2.3个月，中位总生存期为9.1个月。

　　除了其抗癌效果外，塞利尼索在治疗过程中的副作用也相对较低。这使得患者在接受治疗期间能够更好地保持生活质量，减轻因治疗带来的不适。当然，作为一种新型药物，塞利尼索还需要经过更多的临床试验来验证其安全性和有效性。

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