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艾曲泊帕是一种口服的非肽类血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),它的商品名包括瑞弗兰(Revolade)或Promacta,由诺华公司开发。艾曲泊帕可以与血小板生成素(TPO)的受体结合,通过激活信号转导通路,进而促进骨髓中巨核细胞的增殖和分化,从而有效增加血小板的生成。值得一提的是,艾曲泊帕与内源性TPO具有不同的作用位点,因此它不会与TPO竞争受体,反而可以与之协同作用,共同提升血小板计数。
艾曲泊帕于2008年在美国首先获得批准,主要用于治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,尤其是对那些糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗无效或不耐受的患者具有显著疗效。随后,其应用范围逐渐扩大,2014年又被批准用于治疗用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者的血小板减少,以及严重的再生障碍性贫血(SAA)患者。到了2018年,艾曲泊帕也在中国获得批准,用于治疗慢性ITP患者,适用人群包括成人和儿童。
从药代动力学角度来看,艾曲泊帕建议空腹服用,生物利用度为52%,血浆蛋白结合率高达99%,主要经过肝脏的细胞色素P450酶系统代谢,特别是通过CYP1A2和CYP2C8酶进行代谢。其血浆半衰期大约为21至35小时,而稳态浓度则在9至10天内达到。代谢产物主要通过粪便排出,尿液中排出的量相对较少。
总的来说,艾曲泊帕通过其独特的机制,显著地促进了血小板的生成,为治疗血小板减少相关的疾病提供了新的有效手段。
艾曲波帕孟加拉
据悉,艾曲波帕的仿制药已在孟加拉正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。
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