美罗培南韦博巴坦的适应症、用药注意事项及禁忌

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美罗培南韦博巴坦的适应症、用药注意事项及禁忌,美罗培南韦博巴坦(Meropenem/vaborbactam)的适应症主要包括治疗由敏感革兰阴性杆菌引起的复杂感染，如复杂性泌尿道感染和复杂性腹部感染。具体来说，它可以对抗许多耐药菌株，包括产超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性细菌。此外，FDA还批准了Vabomere用于复杂尿路感染（cUTI）的成人治疗，包括由特定细菌引起的一种肾脏感染，即肾盂肾炎。

美罗培南韦博巴坦是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染。它结合了美罗培南和韦博巴坦两种活性成分，能够同时对抗各种抗生素耐药菌株，特别是对于产超广谱β-内酰胺酶（carbapenemases）的肠杆菌科细菌（Enterobacteriaceae）具有很高的活性。下面将就美罗培南韦博巴坦的适应症、用药注意事项及禁忌进行详细介绍。

1. 适应症

美罗培南韦博巴坦广泛应用于多种细菌感染的治疗，包括但不限于以下情况：

腹腔感染：如腹膜炎、胆囊炎、胃肠穿孔等。

骨与关节感染：如骨髓炎、关节感染等。

尿路感染：如尿路感染、肾盂肾炎等。

皮肤和软组织感染：如蜂窝织炎、脓疮等。

呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等。

2. 用药注意事项

在使用美罗培南韦博巴坦前，请务必注意以下事项：

首先，对于存在对美罗培南或其他β-内酰胺类抗生素过敏反应的患者，应慎重使用美罗培南韦博巴坦。

其次，对于有肝功能障碍或肾功能障碍的患者，应相应调整剂量，遵循医生的建议。

此外，美罗培南韦博巴坦使用过程中需要定期监测肝肾功能、血小板计数和血清肌酐水平，以确保安全有效的治疗。

3. 禁忌

由于美罗培南韦博巴坦的特殊性质和副作用，以下情况下禁止使用美罗培南韦博巴坦：

患者已知对美罗培南、韦博巴坦或其他β-内酰胺类抗生素过敏。

在过去的药物治疗中，患者出现严重的过敏反应（如荨麻疹、哮喘、休克）。

对4-羟基璧青霉素类抗生素过敏史，如多黏菌素B和多黏菌素E。

美罗培南韦博巴坦在细菌感染的治疗中发挥着重要的作用，但在使用前需要仔细评估患者的过敏史和肝肾功能状况，并严格遵循医生的建议进行用药。合理使用抗生素是避免细菌耐药性发展的关键，因此在使用任何抗生素之前，都应咨询医生并遵循正确的处方。

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