苏可欣/阿伐曲波帕(DOPTELET)能够帮助患者在短时间内快速提升血小板计数？

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　　慢性肝病（CLD）是一种常见的疾病，伴随着多种并发症，其中之一就是血小板减少症。高达78%的肝硬化患者伴随不同程度的血小板减少，这使得他们在需要进行手术或其他有创性检查和治疗时面临更高的出血风险。为了解决这一问题，科学家们一直在努力寻找有效的治疗方法。近年来，阿伐曲波帕（DOPTELET）的出现为慢性肝病患者带来了希望。

　　阿伐曲波帕是全球首个获得美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗CLD相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）。它也是复星医药引进的首个小分子创新药，填补了国内该领域的用药空白。作为一种第二代每日一次的口服促血小板生成素受体激动剂，阿伐曲波帕能够模拟TPO的作用，后者是正常血小板生产的主要调节因子。

　　多项研究表明，阿伐曲波帕具有显著的促血小板生成效应，这种效应存在剂量和暴露依赖效应。这意味着，随着剂量的增加和暴露时间的延长，血小板计数也会相应增加。此外，研究还显示，阿伐曲波帕在提升血小板计数的同时，并未降低血小板活化阈值，这有助于减少出血风险。

　　在临床试验中，阿伐曲波帕的疗效得到了充分验证。例如，ADAPT-1和ADAPT-2两项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心Ⅲ期临床试验的结果显示，阿伐曲波帕能够显著降低择期行诊断性操作或手术CLD相关血小板减少症的成年患者血小板输注或因出血进行抢救的患者比例。这意味着，阿伐曲波帕能够帮助患者在短时间内快速提升血小板计数，从而降低操作相关的出血风险。

　　除了CLD相关血小板减少症外，阿伐曲波帕还在肿瘤化疗所致血小板减少症（CIT）、免疫性血小板减少症（ITP）等领域进行了布局。2021年1月25日，瑞典制药公司Swedish Orphan Biovitrum AB(SOBI)宣布欧盟委员会(EC)批准扩大阿伐曲波帕（Doptelet）的适用范围，用于治疗对其他治疗方法（如皮质类固醇、免疫球蛋白）无效的原发性慢性免疫性血小板减少症（ITP）成人患者。这为那些在接受各种治疗方法后仍然复发的ITP患者提供了新的治疗选择。

　　当然，任何药物都存在一定的不良反应。阿伐曲波帕的常见不良反应包括发热、腹痛、恶心、头痛、疲劳、外周性水肿等。此外，孕妇使用阿伐曲波帕可能会对胎儿造成伤害，因此使用时应严格按照医嘱进行，患者不应自行用药。

　　总之，阿伐曲波帕作为一种创新药物，为慢性肝病患者带来了显著的血小板计数提升效果。它的出现不仅降低了操作相关的出血风险，还为那些在接受其他治疗方法后复发的ITP患者提供了新的希望。随着科学技术的不断进步和临床研究的深入开展，相信阿伐曲波帕将在未来为更多患者带来福音。点击拓展阅读：阿伐曲泊帕/阿伐曲波帕(DOPTELET)的药物优势及治疗效果的说明

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