妥瑞达/卡马替尼(CAPMATINIB)治疗携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者的效果

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　　非小细胞肺癌是一种复杂的疾病，包含多种可能诱使癌症进展的突变。其中，MET外显子14跳跃突变是一种已知的致癌驱动因素，其突变率在非小细胞肺癌中约为3%～4%。这种突变会导致MET蛋白的负调控能力降低，从而增加下游MET信号转导，进而促进肿瘤的发生和发展。对于这类患者，传统的治疗方法效果有限，预后情况通常较差。

　　卡马替尼（TABRECTA）的崛起

　　卡马替尼（TABRECTA）是一种靶向MET的激酶抑制剂，专门用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者。它通过抑制由肝细胞生长因子（HGF）结合或MET扩增引发的MET磷酸化，以及抑制MET介导的下游信号蛋白磷酸化和依赖MET的癌细胞增殖与存活，从而达到治疗疾病的目的。

　　临床试验成果

　　卡马替尼的疗效得到了多项临床试验的验证。其中，GEOMETRY mono-1研究是一项重要的国际性、前瞻性、多队列、非随机、开放标签的II期研究。该研究表明，对于未接受过治疗的MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者，卡马替尼的客观缓解率（ORR）高达68%，中位应答持续时间（DOR）为16.6个月。而在接受过治疗的患者中，ORR为44%，中位DOR为9.7个月。这些数据表明，无论患者是否曾接受过治疗，卡马替尼都展现出了显著的治疗效果。

　　安全性与副作用

　　尽管卡马替尼在治疗非小细胞肺癌方面取得了显著成果，但其安全性和副作用也是临床应用中需要关注的问题。卡马替尼的常见副作用包括全身反应（如水肿、肌肉骨骼疼痛、疲乏等）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、便秘等）、呼吸系统反应（如咳嗽、呼吸困难等）以及皮肤及皮下组织反应（如皮疹、痤疮样皮炎等）。此外，卡马替尼还可能引起严重的副作用，如间质性肺疾病或肺炎、肝毒性等。因此，在使用卡马替尼时，医疗提供者需要密切监测患者的症状，并根据患者的具体情况调整治疗方案。

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