沙芬酰胺(XADAGO/FINAMID)能够显著改善晚期帕金森病患者的运动症状

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　　沙芬酰胺是一种高度选择性、可逆的第三代单胺氧化酶抑制剂，与前两代药物（司来吉兰和雷沙吉兰）相比，具有更高的选择性和更低的副作用。它通过阻断神经元内电压依赖性钠离子通道，抑制谷氨酸的释放，从而减少多巴胺的降解，帮助维持大脑中多巴胺的浓度。多巴胺在大脑中传递信号，对流畅的自主运动至关重要，因此沙芬酰胺能够通过提高纹状体内细胞外多巴胺的水平来改善帕金森病的症状。

　　中晚期治疗效果

　　多项临床试验表明，沙芬酰胺作为早期和晚期帕金森病患者的多巴胺激动剂（DAA）和左旋多巴（LD）的附加治疗，能够显著改善患者的运动症状。在中晚期帕金森病患者中，沙芬酰胺与左旋多巴联合使用，不仅能够有效增加“开期”（即患者症状较轻、活动自如的时间段）的时间，减少“关期”（症状严重、活动受限的时间段）的时间，还能显著改善患者的运动功能，如行走困难和震颤等症状。

　　具体而言，沙芬酰胺在多项全球临床试验中被证实能够延长“开期”时间约1小时，并保持疗效两年以上。这对于中晚期帕金森病患者来说，意味着更长时间的自主活动能力和生活质量的提升。此外，沙芬酰胺还显示出神经保护作用，能够在各种动物模型中保护神经元免受损伤，减少左旋多巴诱导的运动障碍，这对于长期治疗尤为重要。

　　安全性与副作用

　　沙芬酰胺的不良反应相对较少，一般的帕金森病患者均可长期服用。主要的不良反应包括异动、头痛和高血压，但这些反应的发生率较低。在使用过程中，建议从小剂量开始，根据患者的具体需求和耐受性逐渐调整剂量，同时密切关注不良反应的发生情况。此外，对于肝功能损害的患者，特别是中度肝功能损害患者，需要调整剂量，而严重肝损害患者则禁用。

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