布加替尼/布格替尼(BRIGATINIB)在肺癌脑转移治疗中取得显著疗效

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　　肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一，而在中国，肺癌更是位居恶性肿瘤的首位。其中，间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）是一种相对罕见但凶险的亚型，这类患者普遍面临脑转移的高风险。因此，寻找有效控制肺癌脑转移的药物成为临床治疗的重点和难点。布加替尼（通用名：Brigatinib，商品名：安伯瑞 ），作为一款新型ALK酪氨酸激酶抑制剂，在肺癌脑转移的治疗中展现出了令人瞩目的疗效。

　　布加替尼的临床研究与疗效

　　布加替尼在多项临床试验中，特别是在ALTA-1L研究中，与第一代ALK抑制剂克唑替尼进行了头对头比较。研究结果显示，布加替尼组在延长无进展生存期（PFS）方面表现出色。经独立评审委员会评估，布加替尼组的中位PFS为24个月，而克唑替尼组仅为11.1个月。研究者评估的中位PFS则更为显著，布加替尼组达到30.8个月，而克唑替尼组仅为9.2个月。这一数据表明，与克唑替尼相比，布加替尼能显著降低57%的疾病进展或死亡风险。

　　在脑转移的治疗效果上，布加替尼更是表现出色。对于基线有脑转移的患者，布加替尼的确认客观缓解率（ORR）高达78%，而对照组仅为26%。同时，对于颅内病灶缓解的患者，布加替尼的持续缓解时间长达27.9个月，而克唑替尼组仅为9.2个月。这些数据充分证明了布加替尼在控制肺癌脑转移方面的卓越疗效。

　　布加替尼的独特机制与安全性

　　布加替尼之所以能在肺癌脑转移治疗中取得显著疗效，与其独特的二甲基氧化磷（DMPO）结构密切相关。这一结构加强了与ALK蛋白的结合力，增强了药物活性，同时也为药物透过血脑屏障并保持脑部血药浓度创造了有利条件。这使得布加替尼能够更有效地作用于脑部病灶，实现深度缓解和持久控制。

　　在安全性方面，布加替尼的不良反应多为轻度，长期使用安全性可耐受。其主要不良反应包括转氨酶升高、肌酸激酶升高等，但这些反应多为可逆性，且可通过适当治疗得到控制。因此，布加替尼在保证疗效的同时，也兼顾了患者的安全性。

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