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阿培利司通过抑制PI3K/Akt信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在乳腺癌中,PIK3CA基因的突变是常见的分子事件,它导致PI3Kα和Akt信号传导的过度活化,进而促进肿瘤细胞的增殖和存活。阿培利司通过特异性地阻断这一信号通路,显著减少了肿瘤细胞的活性,并可能增强其他治疗药物的疗效。
HER2阳性乳腺癌的治疗挑战
HER2阳性乳腺癌是一种恶性程度较高的乳腺癌类型,其肿瘤细胞表面存在大量的人表皮生长因子受体2(HER2),这些受体能够刺激肿瘤细胞的快速生长和扩散。传统的治疗方法包括手术、化疗、放疗以及靶向HER2的抗体药物(如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗)。然而,尽管这些治疗手段在一定程度上延长了患者的生存期,但仍有部分患者会出现疾病进展或复发。
阿培利司在HER2阳性乳腺癌中的潜在作用
尽管阿培利司目前主要被批准用于治疗HER2阴性的乳腺癌患者,但其在HER2阳性乳腺癌中的潜在作用不容忽视。首先,PIK3CA基因的突变在HER2阳性乳腺癌中也较为常见,这意味着阿培利司可能对这些患者同样有效。其次,阿培利司与HER2靶向药物的联合使用可能产生协同作用,进一步增强抗肿瘤效果。此外,阿培利司还可能通过影响雌激素受体(ER)的转录,对HER2阳性且ER阳性的乳腺癌患者产生额外的治疗效果。
临床研究支持
虽然直接针对HER2阳性乳腺癌患者的阿培利司临床研究较少,但现有的研究数据为其在HER2阳性乳腺癌中的应用提供了有力支持。例如,SOLAR-1研究表明,在PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中,阿培利司联合氟维司群显著延长了患者的无进展生存期,并提高了总缓解率。这些结果表明,阿培利司在特定类型的乳腺癌中具有显著的疗效,其机制可能同样适用于HER2阳性乳腺癌。点击扩展阅读:阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)功效和用药说明
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