泰瑞莎/奥希替尼(AZD9291)治疗晚期非小细胞肺腺癌方面显著延长了患者的无进展生存期

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　　奥希替尼作为一种不可逆的EGFR TKI，能够特异性地结合并抑制EGFR突变体，尤其是T790M突变，这是第一代和第二代EGFR TKI（如吉非替尼和厄洛替尼）治疗后常见的耐药突变。奥希替尼通过与突变的EGFR基因结合，阻断其信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，奥希替尼还具有抑制HER2、HER3、HER4等其他受体酪氨酸激酶的能力，进一步增强了其抗肿瘤效果。

　　显著的临床疗效

　　1.改善临床症状

　　晚期非小细胞肺腺癌患者常伴有咳嗽、胸闷、胸痛等症状，以及由脑转移引起的头痛、恶心、呕吐等。奥希替尼治疗有效后，这些症状通常会有所改善甚至缓解。临床试验数据显示，奥希替尼治疗的患者中，咳嗽、胸痛等症状的改善率显著。

　　2.延长无进展生存期

　　奥希替尼在治疗晚期非小细胞肺腺癌方面，显著延长了患者的无进展生存期（PFS）。根据国际肺癌研究协会（IASLC）公布的FLAURA2研究结果，奥希替尼联合化疗相比奥希替尼单药治疗，将患者的中位PFS延长了8.8至9.5个月。这意味着患者在接受奥希替尼联合化疗后，能够更长时间地保持病情稳定，提高生活质量。

　　3.缩小肿瘤体积

　　奥希替尼治疗有效的患者，其肺部肿块在复查CT中往往会有所缩小，胸腔积液也可能被吸收。此外，对于发生肝转移、脑转移的患者，奥希替尼治疗也能使肝脏病灶或颅内占位有所缩小。这些影像学上的改变，直接反映了奥希替尼在控制肿瘤生长和转移方面的有效性。

　　临床应用与安全性

　　奥希替尼已被FDA批准用于治疗具有EGFR突变的晚期非小细胞肺腺癌患者，包括一线治疗和二线治疗。在一线治疗中，奥希替尼相比标准EGFR TKI（如厄洛替尼和吉非替尼）显著提高了患者的PFS。在二线治疗中，奥希替尼更是成为克服T790M耐药突变的重要药物。

　　尽管奥希替尼在疗效上表现出色，但患者在治疗过程中仍需注意药物的不良反应。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、皮肤干燥和指（趾）甲毒性等。因此，患者在接受奥希替尼治疗时，应密切监测自身状况，及时与医生沟通，以便调整治疗方案或采取相应的干预措施。

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