研究进展 | GLP-1药物对睡眠呼吸暂停症有显著疗效
发布日期：2024-08-02 21:45:58 浏览量：53
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睡眠呼吸暂停症（OSA）是一种广泛存在的睡眠障碍，其特征是睡眠期间反复出现的呼吸中断。这不仅影响了患者的睡眠质量，还与高血压、心脏病等严重健康问题密切相关。近日，一项全球范围的临床试验发现，一种用于治疗2型糖尿病的GLP-1药物在治疗OSA方面也表现出了显著疗效。这一发现不仅为OSA患者带来了新的希望，也可能彻底改变这一常见疾病的治疗方式。OSA的主要特征是在睡眠过程中，由于上呼吸道的完全或部分阻塞，患者会反复出现呼吸中断。这种情况会导致血液中的氧气水平降低，从而增加患高血压、心脏病及其他心血管疾病的风险。据估计，全球约有9亿人患有OSA。这些患者不仅面临健康风险，还常常因为需要使用持续正压通气（CPAP）设备而困扰，该设备通过在睡眠时维持气道开放来帮助患者呼吸。此病不仅影响睡眠质量，还与多种心血管疾病、代谢综合征和糖尿病等严重健康问题有关。因此，治疗OSA不仅需要改善呼吸功能，也需管理这些相关的代谢异常。- 呼吸暂停或浅表呼吸：患者可能会在睡眠中经历多次呼吸暂停，持续几秒钟至几分钟不等。这会导致睡眠被打断，呼吸变得浅表。
- 打鼾：患者在睡眠时可能会发出响亮而规律的打鼾声，这是由于气道狭窄引起的空气流动受阻所致。
- 疲劳和白天嗜睡：由于睡眠质量下降，患者可能会在白天感到疲倦、昏昏欲睡，影响日常生活和工作效率。
- 注意力不集中和记忆力减退：长期的睡眠质量不佳会影响大脑功能，导致患者注意力不集中、记忆力减退等问题。
- 头痛和情绪问题：一些患者可能会经历头痛、易怒、情绪不稳等症状，这可能与睡眠不足和质量下降有关。
- 心血管疾病风险增加：未经治疗的OSA可能会增加心血管疾病（如高血压、心脏病）和中风的风险。
▲ 研究结果：GLP-1药物能改善OSA，同时还能减轻体重GLP-1药物，即胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，主要用于治疗2型糖尿病和肥胖症。
GLP-1药物通过模仿体内GLP-1的作用，不仅可以促进胰岛素的分泌，减少胰高血糖素的释放，还可以抑制食欲和降低食物摄入量，从而起到减重的效果。考虑到肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的主要风险因素之一，科学家们对GLP-1药物在治疗OSA方面的潜在效益产生了兴趣。在这项临床试验中，研究人员招募了469名来自美国及其他八个国家的参与者，这些参与者均为临床肥胖且患有中度至重度OSA。参与者被随机分配接受10或15毫克的GLP-1药物或安慰剂治疗，部分参与者同时使用CPAP设备。为期一年的试验结果显示，接受GLP-1药物治疗的患者在睡眠期间的呼吸中断次数显著减少，其改善程度远远超过安慰剂组的患者。一些患者在接受药物治疗后甚至不再需要CPAP设备。这一发现发表在《新英格兰医学杂志》上，进一步证实了针对OSA和肥胖的联合药物治疗优于单独治疗任何一种疾病。除了显著减少呼吸中断次数外，GLP-1药物还改善了与OSA相关的其他方面，如体重减轻。马尔霍特拉博士在UC圣地亚哥健康中心的新闻发布会上表示：“这一突破为肥胖症诊断患者的OSA管理开启了一个新时代，可能会彻底改变我们在全球范围内应对和治疗这一普遍存在的疾病的方式。”
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