泊洛妥珠单抗(POLIVY/POLATUZUMAB)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的作用原理是什么？

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泊洛妥珠单抗（Polivy/Polatuzumab vedotin）是一种抗CD79b抗体偶联药物（ADC），用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。它结合了靶向CD79b抗原的单克隆抗体和化疗药物美法仑（MMAE）。当泊洛妥珠单抗与CD79b结合时，药物被带入癌细胞内部，随后释放出美法仑，杀死癌细胞。

泊洛妥珠单抗

　　泊洛妥珠单抗主要用于治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），尤其是那些对其他治疗方法（如利妥昔单抗和环磷酰胺）有复发或难治性的患者。它可以作为单药治疗或与苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR）联合使用，后者是一种名为“Pola-BR”的治疗方案。

　　泊洛妥珠单抗的抗体部分特异性地结合到癌细胞表面的CD79b分子。CD79b是B细胞受体的一部分，几乎在所有B细胞中表达，包括恶性B细胞。一旦抗体与CD79b结合，整个ADC复合物会被癌细胞通过内吞作用引入细胞内部。在细胞内部，ADC复合物进入溶酶体，其中的酸性环境触发连接子（linker）的断裂，导致化疗药物MMAE从抗体上释放出来。释放的MMAE进入细胞质，抑制微管聚合，阻止细胞分裂和生长，最终导致癌细胞死亡。这种机制称为“细胞毒性”。

　　在临床试验中，泊洛妥珠单抗显示出对DLBCL患者的疗效，尤其是在复发或难治性疾病中。与所有药物一样，泊洛妥珠单抗也可能引起副作用，包括但不限于骨髓抑制、感染风险增加、周围神经病变和肝功能异常。因此，患者在接受泊洛妥珠单抗治疗时，需要在医生的严格监控下进行，以确保安全和有效。

　　总之，泊洛妥珠单抗为DLBCL患者提供了一种新的治疗选择，尤其是对于那些对现有治疗方法反应不佳的患者。通过医生的专业指导和患者的积极配合，泊洛妥珠单抗有望为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

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