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近年来,小细胞肺癌(SCLC)的治疗一直是医学界面临的重要挑战。由于小细胞肺癌恶性程度高,易复发,对化疗药物易产生耐药性,因此治疗方案多依赖于化疗,然而治疗效果并不理想,患者5年生存率仅为2%~7%。然而,最近的一项研究为我们带来了新的希望——卢比卡丁(ZEPZELCA)在治疗小细胞肺癌中展现出了显著的疾病控制率。
卢比卡丁,也被称为PM1183,是从海鞘Ecteinacidia turbinata中分离出的海洋化合物ET-736的类似物,其中氢原子已被甲氧基取代。这种药物是许多肿瘤特别依赖的致癌转录程序的选择性抑制剂,可以抑制肿瘤相关巨噬细胞中的致癌转录,从而下调肿瘤生长所必需的细胞因子的产生。因此,卢比卡丁被认为是一种具有巨大潜力的抗癌药物。
近期的研究结果显示,卢比卡丁在治疗小细胞肺癌中取得了显著的成果。在一项包含70名晚期小细胞肺癌患者的研究中,接受卢比卡丁单药治疗的患者的总缓解率达到了35.7%,其中包括5次完全缓解和16次部分缓解。这一数据表明,卢比卡丁可以有效地控制小细胞肺癌的疾病进展,提高患者的生活质量。
同时,卢比卡丁的毒副作用相对较小,约60%的患者经历了轻度至中度的毒副反应,但无一例治疗相关死亡发生。这一优势使得卢比卡丁在临床应用中更加安全,为患者提供了更多的治疗选择。
值得一提的是,美国食品和药物管理局(FDA)已于2020年6月15日批准了卢比卡丁用于治疗铂类化疗后成年转移性小细胞肺癌(SCLC)疾病进展的成年患者。这一批准基于从一项开放标签、多中心、单组、105名成人铂敏感和耐药铂患者的研究中得出的临床数据。这项研究的结果显示,卢比卡丁在总缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)方面表现出色,为小细胞肺癌的治疗开辟了新的道路。
此外,卢比卡丁的给药方式也相对简便,通过静脉(IV)输注给药,在1小时内以3.2 mg/m剂量输注,每21天重复一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。这种给药方式使得患者可以在门诊诊所接受治疗,减少了患者在诊所或医院接受治疗的时间,提高了治疗的便利性。
总之,卢比卡丁作为一种新型抗癌药物,在治疗小细胞肺癌中展现出了显著的疾病控制率。其独特的抗癌机制、较小的毒副作用以及简便的给药方式使得它成为小细胞肺癌治疗领域的一颗新星。随着对卢比卡丁的深入研究,我们期待它在未来能够为更多的小细胞肺癌患者带来希望和生机。
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