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最新:FDA批准成像药物帮助检测乳房癌术后残留癌细胞

发布日期:2024-04-27 18:04:03   浏览量:47

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美国食品药品监督管理局(FDA)已批准成人乳腺癌患者使用Lumisight(pegulicianine)药物,以协助乳腺切除术后在切除腔内检测癌细胞。Lumisight是一种荧光成像药物,手术前以静脉注射的形式给药。


Lumisight需配合Lumicell直视系统(DVS)或其他经FDA批准与pegulicianine联用于乳腺切除术的荧光成像设备使用。


乳腺癌


在美国,乳腺癌是女性中最常见的癌症类型,仅次于皮肤癌。美国癌症协会估计,2024年将有大约310,000例新发侵袭性乳腺癌病例,以及超过42,000名女性死于此病。乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、激素治疗等。


效果/疗效如何?


Lumisight的有效性和安全性在一项多中心、病人内对照的临床试验中进行评估(NCT03686215),该试验涉及接受乳腺切除术的乳腺癌患者。共有357名患者在标准乳腺切除术后接受了Lumicell DVS引导的图像辅助手术。当检测到Lumisight信号呈阳性时,会采用切腔刮除术切除相关组织。


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研究评估了接受Lumisight治疗的患者在标准乳腺切除术后发现并移除残留癌细胞的比例。共有27名患者(占7.6%)在至少一次Lumisight引导的刮除术中发现癌细胞。该研究还评估了用于检测乳腺切除腔内癌症的图像级别敏感性(将有病变的成像区域判定为阳性的能力)和特异性(将无病变的成像区域判定为阴性的能力),敏感性为49.1%,特异性为86.5%。43%的患者至少出现一次假阳性成像,8%的患者至少出现一次假阴性成像。


安全性如何?


使用Lumisight最重要的不良反应是过敏反应(1.4%),包括过敏性休克(0.6%),并在Lumisight的处方信息中以黑框警告标识。在给药前,应评估所有患者是否对造影剂或含聚乙二醇(PEG)的产品有过敏史,因为这些患者对Lumisight可能有更高的过敏风险。应始终准备好急救复苏药物、设备和受过训练的人员。此外,给药后应监测所有患者是否出现过敏反应。


Lumisight的另一个常见不良反应是尿色异常(85%)。使用Lumisight检测残留癌细胞还存在误诊的风险,包括假阴性和假阳性结果。




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